Une étude révèle que l’avortement médicamenteux utilisant la télésanté est aussi sûr que les soins en personne

Une étude révèle que l’avortement médicamenteux utilisant la télésanté est aussi sûr que les soins en personne

Par Joanna Thompson

La combinaison de mifépristone et de misoprostol, une association de deux médicaments couramment prescrite pour interrompre une grossesse, est extrêmement sûre et efficace, même lorsque l’avortement médicamenteux est assuré via une connexion de télésanté à distance, selon une nouvelle étude. Dans une enquête portant sur plus de 6 000 avortements médicamenteux à distance entre avril 2021 et janvier 2022, seulement 0,25 % des patientes ont présenté des conséquences indésirables telles qu’un saignement excessif ou une infection. Moins de 2,5 pour cent ont connu une grossesse prolongée. Publié le 15 février la naturopathie, L’étude est la plus importante à ce jour sur l’avortement par télésanté à domicile.

« L’étude a révélé que la fourniture de soins de télésanté est aussi sûre et efficace que la fourniture de soins d’avortement en personne », déclare Ushma Upadhyay, scientifique quantitative en santé publique à l’Université de Californie à San Francisco et auteur principal de l’article. En plus des soins synchrones, dans lesquels un patient communique avec un professionnel de la santé par téléphone ou par chat vidéo, l’équipe d’Upadhyay a évalué les soins asynchrones, dans lesquels le patient et le prestataire n’interagissent pas en temps réel. Les chercheurs ont constaté que les résultats des deux méthodes étaient tout aussi efficaces.

« Offrir la possibilité de soins asynchrones contribue réellement à améliorer l’accès », déclare Kelly Cleland, directrice exécutive de l’American Society for Emergency Contraception, qui n’a pas participé à l’étude. Par exemple, recevoir des soins d’avortement par messagerie texte sécurisée peut être la meilleure option pour les personnes qui vivent dans une zone rurale avec un accès Wi-Fi limité ou qui peuvent faire face à des menaces de violence de la part de leurs partenaires intimes. Cleland affirme que la nouvelle étude la considère comme une option sûre et efficace.

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Selon une étude, plus de la moitié de tous les avortements aux États-Unis sont dus à des avortements médicamenteux. Enquête 2022 De l’Institut Guttmacher. Il s’agit d’une forme de soins de santé importante pour les personnes qui vivent dans une zone où une clinique d’avortement n’est pas facile d’accès ou où l’avortement est illégal. La plupart des experts prédisent que le pourcentage d’avortements médicamenteux aux États-Unis ne fera qu’augmenter dans les années à venir, à mesure que les vagues de COVID continuent de se multiplier et que les options de soins deviennent de plus en plus limitées dans de nombreuses régions du pays.

La plupart des avortements médicamenteux sont pratiqués en utilisant d’abord 200 milligrammes de mifépristone – qui bloque la sécrétion de l’hormone progestérone – suivis de 1 600 microgrammes de misoprostol, qui provoque la vidange de l’utérus. Malgré plus de 20 ans de données démontrant leur innocuité, les deux médicaments – et en particulier la mifépristone – ont fait l’objet d’examens minutieux et de défis réglementaires répétés. Cette tendance ne s’est pas ralentie compte tenu de l’arrêt de la Cour suprême de 2022 Dobbs c.Jackson Women’s Health Organization, qui a renversé œufs contre pataugeoire,

«Il s’agit d’une preuve vraiment importante et opportune», déclare Silpa Srinivasulu, chercheuse en santé publique au Reproductive Health Access Network, qui n’a pas participé à la recherche. La nouvelle étude intervient quelques semaines seulement avant que la Cour suprême n’entende une affaire qui pourrait mettre en péril l’approbation de la mifépristone par la Food and Drug Administration et interdire effectivement son utilisation.

Selon les directives actuelles, la mifépristone doit être prescrite aux patientes à 10 semaines ou moins de grossesse par un professionnel de la santé certifié. L’agence a élargi l’approbation du médicament pour inclure la prescription par télésanté en 2021 – une disposition qui a aidé des milliers d’Américains à rester en sécurité pendant le pic de la pandémie de COVID. Cependant, peu de temps après, les défenseurs de l’avortement ont intenté une action en justice contestant non seulement les directives mises à jour, mais également l’approbation initiale de la mifépristone par la FDA en 2000.

De nombreux prestataires de soins de santé ont souligné que la base scientifique du procès actuel est au mieux faible et au pire négligeable. En fait, deux documents clés ont été cités par les plaignants dans le procès comme preuve du potentiel nocif de la mifépristone. récemment retiré« Ces perturbations sont des attaques à motivation politique », déclare Srinivasulu. « Ces éléments ne sont pas scientifiquement fondés. »

Les experts en soins de santé craignent également que cette affaire ne compromette la capacité de la FDA à évaluer d’autres médicaments. Cleland affirme qu’une décision en faveur d’un petit groupe de médecins « qui se sont prononcés contre l’avortement » pourrait soulever des questions sur l’autorité de l’agence à tout réglementer, des traitements contre le cancer au Tylenol. « Ceci est absurde. »

Mais Upadhyay affirme que la nouvelle recherche montre clairement que « la FDA a suivi la science lorsqu’elle a approuvé les médicaments abortifs ». Il espère que la Cour suprême fera de même dans sa prochaine décision.